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食事がおいしい・たのしい施設はどんなところ?

2017年04月10日

名古屋老人ホーム・介護施設紹介センター・ハローケアの兼松です。

最近は天気がすぐれませんが、春になり風もさわやかですがすがしい日々が続いていますね。おじいちゃん・おばあちゃんも意外に転倒が増える時期なのでご家族の皆様は注意してくださいね。
冬場に動かなくて筋力低下や筋肉が固くなっているので春で動きやすくなって活動が活発になると足がついていかないことがありますので気をつけたいです。

ところで、当介護施設紹介センターに問い合わせがある中でお話しがあるのが、食事の話。おいしいご飯が食べれるところがないかというご相談があります。

正直、100%回答は難しいのが正直なところです。
味の好みがあることと、介護施設の食事は塩分やカロリーコントロールの観点から味の濃いのが好みの方からすると味が薄いかもしれません。

じゃあ、選ぶときにどうやって比較すればいいのかですが。
基本的には施設の食事は次のようなパターンが多いです。

1.施設内の厨房で材料から調理員から作るケース
2.レトルトタイプの物を湯銭・解凍し盛り付け
3。チルドの物を加熱し盛り付けたものです

最近は技術が発達し、どれもおいしいです。あとは献立で魚の日が多いのか肉の日が多いのかです。
食事にこだわるなら、選択食の導入している施設、特別食事を導入しているところですを検討しましょう。
お米かパンか、肉か魚か選べるところ、定期的にイベント食やお寿司のイベントを行っているところなんかは食事への取り組みが高いところです。

毎日の食事は楽しみですし、介護施設での生活でも大事な要素になります。
個人的に具体的に食事が充実している施設名を上げるとすれば以下になります。

1.コンシェールささしま
名古屋のハイクラス施設ですが、もともと母体の㈱リエイが給食事業、社員食堂、学生食堂の運営しているだけあっておいしいし、バリエーションも豊富で薬膳料理も施設で提供している。

2.リバーサイドケア赤池
医療法人清水会が運営する介護施設。マグロの解体ショーやイベント食、行事食が充実している。肉か魚の選択食もあり、自立フロアの食事は赤魚や鯛など魚は高級魚の日が多い。

3.金山ケアコミュニティそよ風
イベント食や行事食も充実のことながら、入居者の希望をとり出前を取ることもあり食事への意識は高い。歳をとってもその人らしく楽しくというコンセプトが感じられる。

4.楽しい家東起
ケア21が手掛ける施設。食事の重要性を意識し、自社グループ内に食事提供会社を作ったほど。 季節ごとのイベント食や週に1度セレクトできるメニューがあるなど、ご入居者様の毎日の食事に飽きの来ないよう工夫されている。

食事は味の好みがありますが、毎日飽きない食事かどうかではだれが見ても違いは明らかにわかります。食にこだわる方はここにも注目しましょう。実費で試食も見学時に手配で来ますのでご相談ください。

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施設でできる医療ケアって?24時間看護師施設の比較

2017年04月04日

名古屋老人ホーム・介護施設紹介センター・ハローケアの兼松です。

名古屋で介護施設をお探しの際は、当有料老人ホーム紹介センターにご相談ください。

さて、最近では、病院での在院日数や患者さんの状態によっては、ずっと病院ににいられない。老健や特養では服薬している薬価や医療ケアによっては受け入れができないケースが多くあります。

そこで、選択肢として有料老人ホームの出番なのですが、医療的ケアが施設でどこまでできるのかです。具体的にお話いましょう。

以前から看護師体制により、できる範囲や安心感の違いについてはこのブログでもお話ししてきました。
・看護師がいなくて、往診のみ
・看護師日中常駐オンコール対応
・看護師24時間常駐

ご相談を受ける中で問題になるのがインスリン注射です。特に日中看護師常駐施設はインスリン対応が〇でも調整が必要なことがあります。注射は自分や家族が打てたり、服薬に変えたり、時間をずらしたりしてコントロールができればいいのですが、日中の看護師体制の施設だと看護師さんの勤務が早くて8:00~になります。朝食は7:30になりますので食後朝一番でのインスリン対応ができない。

IVHのポートあり(中心静脈栄養)や胃ろうについては受け入れできる施設が多いです。でも同じ経管栄養でも鼻腔栄養やPICCカテーテルは受け入れるところが少ないです。経鼻は抜去や交換の頻度がそのほかに比べて多いこと等があり、受け入れ施設が少ないのが現状です。

床ずれも施設で対応ができます。程度にもよりますが、集中的に訪問看護でケアもできます。

人工透析は介護施設ではできないので定期的に透析病院に通院することになります。透析の中でも腹膜透析というものがありますが、こちらは在宅でもできる方法ですが、介護施設で受け入れできる施設ほとんどありません。

気管切開や人工呼吸器については24時間看護師常駐で対応できますが、管理が容易ではないため、施設ごとに対応が分かれるところです。

有料老人ホームで医療的ケアができるといってもかなりの差の開きがあります。
また24時間看護師常駐で医療が得意と言っても2パターンに分かれます。

1.24時間看護師で入居者は要支援1~要介護5までいる。
確かに看護師はいますが、幅広く入居している施設では気管切開や人工呼吸器までは対応していないところもあります。

2.24時間看護師で口からの要介護4、5で食事摂取不可で寝たきりの方が中心の施設。
常時医療行為が必要な方が中心に入居しており、難病の特定疾患を持っていたり、ガンの末期の方がいたり、医師のいない病院に近いイメージ。終末期の方が多いのでイベントなどの活動は少ない。

この2つでは圧倒的に後者の方が医療的ケアは得意と言えるます。

名古屋では特養・老健が医療行為ができる施設がほとんどなく、医療行為が必要な方が介護施設を検討する場合は、有料老人ホームを探さなければいけないのが現状です。

対応できる施設を1件1件、状況を説明して対応できるか探すのは大変な作業です。名古屋老人ホーム・介護施設紹介センター・ハローケアでは介護施設の医療ケアがどのレベルかヒヤリングしデータベース化していますので、お問い合わせいただければ素早くご案内できますので、ぜひご相談ください。

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介護施設の見学施設の選び方は?

2017年03月28日

名古屋老人ホーム・介護施設紹介センター・ハローケアの兼松です。

名古屋で有料老人ホームをお探しの際は当紹介センターにご相談ください。

今まで介護施設の見方をご案内してきましたが、多くの方は介護施設の比較をして検討されます。もちろん、紹介センターとしても、介護施設としても比較検討を行い納得の上で満足度の高い施設選びをしていただきたいと思っています。

施設情報を集めてみたものの、どのように見学施設を選んだらいいの?と思う方もいるでしょう?
・じゃあ、集めた施設を全部見学しちゃえ!!
・とりあえず、1っ個みればいい。

否定はしませんが、たくさん見ると迷います。一個だけだと不安になります。

私はみなさんに条件に合った介護施設の情報を集めたら、3施設の見学を薦めています。
理由は1施設だと不安、2施設だと決めきれない、たくさんだと、介護施設の良いところ悪いところがわかるけど決めきれないのです。そのうち、自分たちが優先したいことがぶれてきて迷いだします。

基本は松・竹・梅の考え方です。

例えば基本料金の違う介護付き2施設と希望金額に近い住宅型1つとか、住宅型を2施設とサ高住を1施設とか

同じタイプで料金が少し違うものや全く違うタイプの介護施設を見学します。

そうすることで先入観で決めていた施設ではなくて、新たにいいと思える施設に出会ったり、本当に希望に近い施設を選ぶことができます。また、いいなと考えていた施設がやっぱりいいと感じることができます。

もし、見学施設を比較検討して決めたいときにどうすべきか迷われたときは当紹介センターの相談員にご相談ください。

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老人ホームでの誤嚥対策

2017年03月23日

名古屋老人ホーム・介護施設紹介センター・ハローケアの兼松です。

名古屋で有料老人ホームをお探しの際には、当有料老人ホーム紹介センターにご相談ください。

.老人ホームには様々な高齢者や、数多くの高齢者がいるため嚥下が困難な方も多いです。
嚥下が困難だということは、食べ物を飲み込むことが難しい高齢者が多いということです。
食べ物を上手く飲み込むことができない場合は、むせてしまうことが多くなったり、気管に入ってしまうことも考えられます。

・誤嚥をしないために老人ホームが行っている工夫とは?
老人ホームでは、様々な高齢者が同じ食べ物を口にするということもあり、老人ホームで提供している食事にとても気を使っています。
老人ホームでは誤嚥をしないように、高齢者でも食べ物が食べやすいように工夫されています。
通常の食事が上手く飲み込めないような高齢者の場合は、小刻みに切ったり、ミキサーにかけたりして高齢者でも食べやすいようにしています。
さらに、老人ホームでは食事を食べる際の姿勢も重視していて、適切な姿勢で食べることによって誤嚥をしないように注意をしています。
高齢者が誤嚥をしてしまうことで、肺炎になるリスクも高くなってしまうため、老人ホームではこれらに気をつけながら食事を取るようにしています。
誤嚥から肺炎になってしまう理由は、食べた物が胃に運ばれるのではなく気管に入ってしまうことで、拒否反応が起こり炎症を起こしてしまいます。
高齢者の場合は、これが原因で肺炎になってしまう可能性が高いので、老人ホームでは誤嚥をしないように注意深くチェックしています。

・機能訓練を行うことで飲み込む機能を高める
誤嚥をしてしまうのは噛む力が衰えてきたり、飲み込む力が衰えてくることで起こります。
ですので、普段から噛む力や飲み込む力を鍛える必要があると考えられます。
老人ホームでは噛む力や飲み込む力を鍛えるリハビリを行っていて、できるだけ自分の力で誤嚥をなくしていこうと考えています。
言語聴覚士にリハビリを行ってもらう方が効果的なのですが、老人ホームでは言語聴覚士を配置している施設が少なくなっています。
そのため、介護士によって飲み込みのリハビリをしている老人ホームもあります。

このように誤嚥をしてしまうことで病気になりやすいこともあるので、老人ホームでは誤嚥に関して特に注意をしています。
また、口腔体操を行うことで口の中の筋肉を和らげる効果もあるので、老人ホームでは食事を行う前にリハビリを行っている施設もあります。
多くの老人ホームで、一人一人の高齢者に対して誤嚥をしないように、注意しながら食事の補助を行っているのです。

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